Lupa voperovaná přímo v oku. Lidem s poškozením zraku může pomoci nitrooční teleskop
Lidem s poškozením zraku, které většinou přichází s vyšším věkem, může pomoci nitrooční teleskop, který jim jako miniaturní lupu lékaři voperují přímo do oka. Jediným pracovištěm v Česku, které tento zákrok provádí je pražská Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Pacientů je asi půl milionu.
Onemocnění se nazývá makulární degenerace a podle odborníků je nejčastější příčinou praktické slepoty pacientů důchodového věku. Nevidí na střed oka, takzvanou makulu, ale jejich periferní vidění je zachováno.
Teleskop neobnoví normální zrak, ale výrazně zvyšuje kvalitu života, uvedl zástupce přednosty Oční kliniky Miroslav Veith. Zákrok je podle něj vhodný pro lidi, kteří už mají poškozené obě oči.
"Oproti běžným nitroočním čočkám je ten implantát velký. Je široký asi 8,5 mm a hluboký 4,4 mm. Je tvořen dvěma čočkami a mezi nimi je plynová komora, která jednak se podílí na optických vlastnostech a jednak odlehčuje implantát, který plave v té komorové nitrooční tekutině a odlehčuje oku," vysvětluje zástupce přednosty Oční kliniky Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Miroslav Veith.
Pacienti musí oči trénovat
Pacienti se musí naučit novému způsobu vidění, kdy jedno oko funguje na vidění na blízko a druhé na dálku. Několik měsíců po operaci ho nacvičují.
"Musí probíhat v pooperačním období určitá rehabilitace, kdy pacient cvičí sám na naší klinice i v domácím prostředí, má úkoly, jak oko používat, jak s ním koukat, aby využil potenciál teleskopu na maximum, a taky aby mozek se naučil se ten obraz zpracovávat a aby to postupně pro toho pacienta přišlo vidění jako přirozené."
Operace je podle zástupce přednosty Veitha podobná jako výměna čočky při šedém zákalu, teleskopická čočka má zhruba deset milimetrů a vkládá se větším řezem než klasická umělá čočka.
Lidé starší 75 let mají téměř patnáctkrát vyšší pravděpodobnost onemocnění než padesátníci. Příčin nemoci je více, částečně roli hraje genetika, kvalita stravy a pětinásobně vyšší riziko přináší kouření. Rizikovější je také světlá barva duhovek.
Operace se provádí v lokálním znecitlivění
Speciální teleskopická čočka, kterou lékaři pacientovi do oka vloží, stojí zhruba půl milionu korun. Pacientům ji prozatím hradí výrobce, podle přednosty kliniky Pavla Studeného se jedná o jeho úhradě zdravotními pojišťovnami. Operace se provádí jen v lokálním umrtvení, pacienti nejsou v celkové anestezii. Na Vinohradech operovali zatím několik lidí.
Pro dvaaosmdesátiletého pacienta Oskara operace znamená návrat k jeho každodenním radostem, jako je třeba čtení.
"Problém byl s viděním nablízko, to znamená čtení, dřív jsem byl zvyklý hodně číst, teď došlo k tomu, že nepřečtu ani SMS bez lupy, s počítačem je to dobré, tam si to zvětším a jde to, ale vždycky vidím jakousi výseč, nejsem schopen naráz přečíst celou větu, připadám si jako prvňák."
Podle lékařů je vhodných pacientů velké množství, zásadní ale je, aby dosud neabsolvovali operaci šedého zákalu, při níž se vymění oční čočka. Zákroky kvůli šedému zákalu patří podle Veitha k nejčastějším operacím v Česku, ročně jich je kolem 160.000.
